首页 » 博客 » 冠状动脉支架植入术后血小板反应性和临床结果

冠状动脉支架植入术后血小板反应性和临床结果

Rate this post

冠状动脉药物洗脱支架(DDES)术后血小板反应性与支架内血栓形成、大出血和其他不良事件之间的关系尚未完全确定。

本研究旨在确定阿司匹林(乙酰水杨酸)和氯吡格雷(Plavix)双重治疗期间血小板反应性与DDES成功后临床结果之间的关系。ADAPT

DES是一项前瞻性

多中心注册研究,纳入了10–15家美国和欧洲医院用一个或多个药物洗脱支架成功治疗并接受阿司匹林和氯吡格雷治疗的患者。

使用VerifyNow检测和护理点方法评估这些患者在成 店铺 功进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的血小板反应性,并分配不同的截止值来定义高血小板反应性。

主要终点是确诊或可能的支架内血栓形成;其他终点包括全因死亡率、心肌梗死和临床相关出血。

研究人员进行了一项分析,以确定血小板反应性与后续不良事件之间的关系。

2008年至2010年间,11个医疗中心前瞻 萨玛旅游 性纳入了8,665名患者,其中8,583名符合纳入标准。

在1年的随访中,70名(0.8%)患者发生了支架内血栓形成,269名(3.1%)患者发生了心肌梗死,531名(6.2%)患者发生了临床相关出血,161名(1.9%)患者死亡。

血小板与氯吡格雷的高反应

 

性与支架内血 应税债券的税后收益取决于个 栓形成(校正风险比[HR] 2.49,p = 0.001)和心肌梗死(校正风险比[HR] 1.42,p = 0.01)密切相关,与出血呈负相关(校正风险比[HR] 0.73,p = 0.002),但与死亡率无关(校正风险比[HR] 1.20,p = 0.30)。

血小板与阿司匹林的高反应性与支架内血栓形成(校正风险比[HR] 1.46,p = 0.42)、心肌梗死或死亡无显著相关性,但与出血呈负相关(校正风险比[HR] 0.65,p = 0.04)。

综上所述,本研究结果强调了支架植入后缺血性和出血性并发症之间的相互抵消作用,并指出,如果要在心血管疾病患者中实现增强血小板抑制的益处,则需要开发更安全的药物或采用更有效药物的针对性策略。

 

滚动至顶部